Nanofat ou cellules souches : quelles différences ?

Les injections de nanofat et les injections de cellules souches appartiennent toutes les deux à une nouvelle génération de traitements relevant de la médecine esthétique régénérative. Elles vont plus loin que les solutions esthétiques plus classiques comme les fillers ou le lifting. En effet, l’action de ces derniers reste superficielle et elle consiste essentiellement à combler les rides ou à retendre mécaniquement la peau. Le nanofat grafting (ou nano-greffe de graisse), ainsi que les injections de cellules souches, améliorent en revanche la qualité des tissus cutanés au niveau cellulaire. Ils aident la peau à restaurer ses propres capacités de réparation.

Pour cela, les injections de nanofat comme de cellules souches utilisent un matériel biologique autologue, provenant du patient lui-même. Une fois réinjecté dans le visage, il permet de stimuler les tissus cutanés sous-jacents.

En raison de leurs similitudes, ces deux traitements sont souvent confondus. Il s’agit pourtant de deux approches bien distinctes, avec des résultats et des enjeux à long terme très différents. Cet article met en lumière les principales différences entre le nanofat grafting et les injections de cellules souches, du point de vue de leur mode d’action, de leur préparation, de leur cadre réglementaire et des résultats attendus.

Nanofat et cellules souches : des niveaux d’action différents

Les traitements esthétiques régénératifs agissent à différents niveaux. Leur spectre d’action va de la réparation superficielle de la peau à la régénération structurelle du tissu cutané. Situer la greffe de nano-graisse et les injections de cellules souches sur cette échelle permet de mieux comprendre les objectifs et la portée des deux traitements.

Le nanofat : une amélioration rapide des couches superficielles de la peau

La greffe de nanofat commence tout d’abord par le prélèvement d’un petit échantillon de graisse chez le patient, généralement au niveau des cuisses ou de l’abdomen. Cette graisse est ensuite filtrée très finement, jusqu’à l’obtention de la nano-graisse, une substance fluide riche en cellules et constituée de très petites particules de graisse mesurant parfois moins de 0,1mm. Malgré leur petite taille, ces particules concentrent un grand nombre de cellules souches et de facteurs de croissance.

Cette substance très fine s’injecte facilement dans les couches superficielles de la peau. Elle stimule notamment la production de collagène et d’élastine, deux protéines essentielles à la bonne santé de la peau. Elles contribuent au maintien de sa texture et participent à ses mécanismes de réparation. Le nanofat est le plus souvent injecté au niveau des cernes, des joues et des sillons nasogéniens en vue d’atténuer les ridules.

Les améliorations produites par le nanofat sont rapidement visibles, mais elles restent superficielles. La greffe de nano-graisse ne permet pas de restaurer la structure du tissu cutané ni de remodeler l’ovale du visage. Ainsi, cette solution s’apparente plus à un coup d’éclat ravivant la peau qu’à un traitement de fond aux effets durables.

Sur le spectre d’action de la médecine régénérative, les injections de nanofat se situent donc à l’extrémité basse. Elles ont de réels effets réparateurs et améliorent visiblement la qualité de la peau, mais n’ont aucun impact ni sur les couches profondes de la peau, ni sur la structure des tissus.

Les cellules souches : une régénération du tissu cutané en profondeur

Le traitement par injections de cellules souches débute lui aussi par un prélèvement de graisse autologue. Ici toutefois, le potentiel régénératif des cellules adipeuses est davantage exploité. La graisse n’est pas réinjectée dans l’heure mais envoyée à un laboratoire pour en isoler les cellules souches.

Les cellules souches ont la capacité de s’autorenouveler, de se différencier en différents types de cellules et de communiquer avec les tissus environnants afin de favoriser leurs mécanismes de réparation. Et c’est précisément ce qu’elles font une fois réinjectées dans le visage. Le tissu cutané retrouve une meilleure capacité de réparation et commence à se régénérer de l’intérieur. La production de collagène et d’élastine augmente également, améliorant la texture de la peau et ravivant l’éclat du teint.

Les injections de cellules souches se situent dans le haut du spectre d’action de la médecine esthétique régénérative. Elles constituent aujourd’hui l’un des traitements esthétiques les plus avancés disponibles. Elles permettent une régénération cellulaire à long terme et donnent des résultats durables.

Nanofat et cellules souches : une même intervention de prélèvement initiale

La greffe de nano-graisse comme les injections de cellules souches débutent toutes deux par un prélèvement de tissu adipeux. Il s’effectue par mini-liposuccion, une intervention peu invasive consistant à réaliser de petites incisions, puis à collecter un faible volume de graisse au moyen de canules.

Le tissu adipeux est privilégié en médecine esthétique car il est facilement accessible et contient une forte concentration de cellules à haut potentiel régénératif.

Après l’opération de prélèvement, l’échantillon de graisse est toutefois traité différemment selon qu’il sert aux injections de nanofat ou au rajeunissement par cellules souches. Dans le premier cas, la graisse est filtrée mécaniquement. Le liquide translucide obtenu, riche en cellules souches et en facteurs de croissance, est immédiatement réinjecté dans le visage du patient.

Dans le second cas, l’échantillon de graisse est envoyé en laboratoire pour extraction des cellules souches. Ce processus demandant un certain temps, un délai supplémentaire est donc nécessaire entre le prélèvement et la séance d’injections. Il faut compter 3 à 5 jours pour l’administration complète du traitement par cellules souches.

Conservation : un avantage propre aux cellules souches

Une autre différence majeure entre les injections de cellules souches et le nanofat grafting tient à la possibilité de conserver les cellules souches. Le nanofat n’offre pas cette option. La réinjection doit se faire immédiatement. Les cellules souches en revanche, une fois stockées en biobanque, peuvent être réinjectées des décennies plus tard.

La cryoconservation des cellules souches permet de les utiliser des années après leur extraction. Les patients disposeront alors, pour leurs futurs traitements régénératifs, de cellules prélevées à un âge plus jeune et présentant un potentiel régénératif plus élevé. De plus, ces traitements seront plus simples et plus rapides à mettre en place. Ni le prélèvement de graisse ni la préparation cellulaire en laboratoire n’auront à être répétés.

Nanofat et cellules souches : des délais différents liés au cadre réglementaire suisse

En Suisse, les traitements esthétiques régénératifs utilisant des tissus ou des cellules autologues s’inscrivent dans l’un des cadres réglementaires les plus stricts et les plus explicites au monde. C’est l’une des raisons pour lesquelles les délais entre les différentes étapes du traitement sont plus longs pour les injections de cellules souches que pour la greffe de nanofat.

Nanofat : une réinjection possible le jour même

La greffe de nano-graisse implique une manipulation minimale du matériel biologique autologue. La graisse prélevée fait uniquement l’objet d’une préparation mécanique, par filtrage, avant sa réinjection. Il n’y a pas de manipulation cellulaire à proprement parler, ce qui exigerait, dans le cadre réglementaire suisse, les compétences et l’environnement d’un laboratoire certifié.

Comme il n’y a pas de préparation en laboratoire, la réinjection est possible le jour même du prélèvement de graisse. L’ensemble de la procédure prend parfois moins de deux heures. Le nanofat grafting, est donc un traitement régénératif plutôt simple et rapide à mettre en œuvre.

Injections de cellules souches : une préparation en laboratoire certifié

L’extraction de cellules souches à partir de l’échantillon de tissu adipeux demande un travail de préparation cellulaire spécialisé. Plus complexe à réaliser que le simple filtrage mécanique de la graisse, ce travail ne peut se faire que dans un laboratoire certifié, répondant à des exigences élevées de contrôle qualité et de traçabilité. En effet, les préparations de cellules souches à visée esthétique sont strictement encadrées par la loi. La réinjection ne peut donc avoir lieu qu’après cette étape, qui dure généralement quelques jours.

Ce délai allonge le protocole, mais il s’inscrit dans un cadre réglementaire destiné à garantir la sécurité du patient et la fiabilité du traitement.

Combiner nanofat et cellules : la procédure deux-en-un disponible à la Clinique Lémana

Il peut être très intéressant d’associer nanofat et cellules souches. Cette association présente d’abord un intérêt esthétique, car chaque traitement agit à un niveau différent et selon une temporalité propre. Ensuite, une procédure deux-en-un permet d’optimiser l’étape de prélèvement de graisse, qui sert alors aux deux traitements.

Une partie de la graisse prélevée est transformée en nanofat puis réinjectée immédiatement. L’autre partie est envoyée en laboratoire pour en extraire les cellules souches, qui seront prêtes pour la séance d’injections quelques jours plus tard.

Cette procédure deux-en-un proposée par la Clinique Lémana permet de cumuler les bénéfices esthétiques des deux traitements. Le nanofat apporte des améliorations rapidement visibles, en atténuant notamment les rides et les ridules. Les effets des cellules souches sont plus subtils et progressifs. Ils se développent au fil des mois suivant la séance d’injections, favorisant la réparation de la peau au niveau de sa structure cellulaire même. Enfin, il est possible de cryoconserver une partie des cellules souches collectées, afin de bénéficier ainsi d’autres traitements régénératifs dans les années ou les décennies à venir.

Nanofat vs injections de cellules souches : tableau récapitulatif